手术切除目前仍然是局限性胰腺神经内分泌肿瘤唯一的根治性治疗手段，即使发生肝转移的患者，手术也能减轻肿瘤负荷，带来生存获益。药物方面，生长抑素类似物和干扰素-a是胰腺神经内分泌肿瘤的标准治疗药物。生长抑素不仅可以改善症状，提高患者生活质量，同时也具有抗肿瘤活性。但是肿瘤一旦进展，即具有很高的恶性侵袭性，目前尚无标准的治疗手段，治疗胰腺癌的药物对胰腺神经内分泌肿瘤的疗效都比较差。舒尼替尼打破了这一尴尬的局面，给患者带来了生存的希望！
数据验证舒尼替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤的疗效
研究发现，胰腺神经内分泌肿瘤的PDGFR、VEGFR、
EGFR等多种受体表达上调，舒尼替尼对胰腺神经内分泌肿瘤有活性。在一项舒尼替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤的Ⅱ期临床试验中，入组66名晚期胰腺内分泌肿瘤患者，口服舒尼替尼治疗(50mg/d，用4周，停2周)。结果显示治疗的应答率为16.7%，达到预期目标；平均肿瘤进展时间为7.7个月；一年生存率达81.1%，不良反应可耐受。该试验显示舒尼替尼在胰腺神经内分泌肿瘤治疗方面具有美好的前景。
另一项来自法国的Patricia报告了一项舒尼替尼对比安慰剂治疗胰腺神经内分泌肿瘤的Ⅲ期临床研究结果。该研究入组171例12个月内进展的胰腺神经内分泌肿瘤患者，入组时间为2007年6月～2009年4月，随机分为舒尼替尼组(n=86，37.5mg/d，连续每日给药)和安慰剂组(n=85)，两组均同时给予最佳支持治疗。基线特征为：49%的患者为功能性肿瘤，60%的患者Ki-67指数≤5%，95%的患者存在远处转移，89%的患者曾接受过手术治疗，部分患者曾接受过放疗(舒尼替尼vs.安慰剂，52%
vs.59%)或生长抑素类似物治疗(24% vs.22%)。主要研究终点为PFS。
结果显示：舒尼替尼组中位PFS为11.4月，而安慰剂组仅5.5个月(危险比HR
0.418，95%CI:0.263～0.662，P=0.0001)；客观反应率(ORR)舒尼替尼组为9%，而安慰剂组0%(P=0.0066);两组分别有9、21例死亡。由于研究提前结束，研究的中位总生存时间尚未达到，但舒尼替尼组较安慰剂获益明显(HR0.409，95%CI:0.187～0.894,
P=0.0204)。舒尼替尼组常见的不良反应为腹泻、恶心、乏力、呕吐;3/4级不良反应包括中性粒细胞减少症(舒尼替尼 vs.安慰剂，12%
vs.0)、高血压(9.6% vs.1.2%)、手足综合征(6.0% vs.0)，这些不良反应患者可以耐受。
孟加拉碧康制药公司生产的Sunitix是索坦在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药，已面向全球发售。由于无需支付巨额专利费，Sunitix价格十分亲民，对众多的普通家庭患者来说，无疑是一个重磅福音，也解决了少部分患者不符合报销条件的问题。
碧康制药是孟加拉大型制药企业之一，它是唯一执行欧盟技术规范的制药公司，产品符合欧洲药典和美国药典标准，因此有资格面向全球销售。
说到孟加拉的仿制药，许多人不免又有疑问了，网上那么多代购，价格贵贱不一，到底哪个是真的，哪个是假的，我怎么才能不被骗，买到真药，有效果的药呢？关于这个问题，其实最可靠的还是直接到孟加拉就医购买，但是大多数人没有出过国，也没有这个时间精力，那么退而求其次，还可以通过正规的海外就医公司（如：海得康，医学顾问电话：400-001-9769）协助，联系印度医院、医生、药房，开具处方后购买，药品通过邮政EMS直邮到患者手中，有资质、有担保，是目前比较靠谱的方法。请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：15600654560。
