Braftovi+Erbitux西妥昔单抗获批治疗BRAF V600E突变结直肠癌！

　　2020年04月，美国FDA批准：将Braftovi（encorafenib）与Erbitux（cetuximab，西妥昔单抗）联合用药方案（Braftovi二药方案），用于先前治疗后病情进展（经治）、并且经FDA批准的一款检测方法证实携带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌（mCRC）成人患者的治疗。

　　此次试验在先前接受过一种或两种疗法治疗后病情进展的BRAF V600E突变mCRC患者中开展，评估了Braftovi二药方案（Braftovi+Erbitux）、Braftovi三药方案（Braftovi+Erbitux+Mektovi）、Erbitux与含伊立替康的治疗方案联合用药（对照方案：伊立替康+Erbitux，或FOLFIR+Erbitux）的疗效和安全性。

　　结果显示，与对照组相比，Braftovi二药方案治疗组和三药方案治疗组总生存期（OS）和客观缓解率（ORR）均表现出改善。描述性分析结果显示，在总的研究群体中，二药方案和三药方案的疗效相当。二药方案和三药方案没有表现出非预期的毒性。

　　具体数据为：

　　（1）Braftovi二药方案组的中位OS为8.4个月（95%CI:7.5，11.0），对照组为5.4个月（95%CI:4.8，6.6），数据具有统计学显著差异（HR=0.60；95%CI:0.45,0.79；p=0.0003）。

　　（2）Braftovi二药方案组ORR为20%（95%CI:13%，29%），对照组为2%（95%CI:0%，7%），数据也具有统计学显著差异（p＜0.0001）。

　　（3）Braftovi二药方案组中位无进展生存期（mPFS）为4.2个月（95%CI:3.7，5.4），对照组为1.5个月（95%CI:1.4，1.7），数据具有统计学显著差异（HR=0.40；95%CI:0.31，0.52；p＜0.0001）。

　　（4）Braftovi二药方案组，最常见的不良反应（AR）为疲劳、恶心、腹泻、痤疮性皮炎、腹痛、食欲减退、关节痛和皮疹。

　　据估计，BRAF突变发生在高达15%的mCRC患者中，对这些患者来说是一种不良的预后因素。BRAF V600E突变是最常见的BRAF突变，携带BRAF V600E突变的CRC患者死亡率是野生型BRAF患者的2倍以上。

　　在美国，Braftovi+Mektovi组合已被批准用于BRAF V600E或BRAF V600K突变的不可切除性或转移性黑色素瘤。Braftovi不适合治疗野生型BRAF黑色素瘤。在欧洲，该组合被批准用于BRAF V600突变的不可切除性或转移性黑色素瘤成人患者。在日本，该组合被批准用于BRAF突变的不可切除性黑色素瘤。

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　　为保证用药安全，请患者谨慎选择！