肺癌患者的基因检测出现突变靶点的概率很低,常见的突变靶点KRAS,可是目前这个靶点还未出现临床试验成功的药物。其次就是20%的患者出现EGFR突变靶点,这个靶点突变的用药较多。至于ROS-1融合就更低了,仅有1%-2%的非小细胞患者存在该融合。
ROS1融合的患者使用ALK融合的抑制剂,效果很不错,比如克唑替尼和色瑞替尼,有效率都超过了60%。另外,初步的临床数据显示,多靶点抑制剂卡博替尼对ROS1融合的患者也有效,尤其是克唑替尼耐药的患者。
临床研究发现,克唑替尼耐药的其中一个原因就是ROS1基因发生了基因突变,比如G2032R和D2033N突变。卡博替尼可能有效。
在克唑替尼耐药后,即ROS1发生继发耐药突变的情况下,如ROS1基因的D2033N突变及G2032R突变,位于ATP结合区可以影响药物疗效,而更换卡博替尼后可以很好地逆转耐药。

卡博替尼全球首仿——Cabozanix孟加拉上市
孟加拉碧康制药生产的Cabozanix是卡博替尼在全球的首仿药,也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。
碧康制药由欧洲财团参与投资,是南亚地区唯一执行欧盟技术规范,并且在孟加拉两大证券交易所主板上市的大型制药企业,产品符合欧洲药典和美国药典标准,其药品的溶出度和生物利用率(影响药物吸收率因素)与原研正品几近相同,非一般仿制药厂可比。
海得康医学顾问温馨提醒:孟加拉版卡博替尼Cabozanix在国内未上市,直接买卖、代购都是违法的,如果患者需要用药,我们可以带患者出国就医购药,如果患者去不了,也可以远程咨询,我们负责帮患者联系国外医院咨询开处方。海得康医学顾问咨询电话:400-001-9769,微信号:HDK4000019769。
