维莫非尼和Cotellic(cobimetinib)考比替尼联合用药可显著改善携带BRAF
V600突变转移性黑色素瘤患者的无进展生存,而不良反应有些许增加。
目前认为,在具有BRAF突变的黑色素瘤患者中联用BRAF和MEK抑制剂可以延迟BRAF抑制剂耐药的出现。
这项评价维莫非尼和考比替尼联用的Ⅲ期临床试验入组不可切除的局部进展期或IV期、具有BRAF
V600突变的初治患者共计495例,随机接受维莫非尼联合考比替尼或维莫非尼联合安慰剂治疗。主要研究终点为研究者评估的无进展生存(PFS)。
结果显示,中位无进展生存在联用组为9.9个月,单药组6.2个月。完全或部分缓解率在联用组为68%,单药组45%;完全缓解率联用组10%,单药组4%。9个月生存率在联用组为81%,单药组73%。联用组3级以上不良反应可能较单药组发生率高(65%和59%),继发皮肤肿瘤率在联用组较低。

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