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艾拉司群Elacestrant不良反应管理与用药注意事项

时间:2025-11-06     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  艾拉司群治疗期间可能引发多系统不良反应,需通过分级管理、定期监测及患者教育实现安全用药。

  常见不良反应及管理

  胃肠道反应:艾拉司群(Elacestrant)不良反应管理与用药注意事项

  恶心/呕吐(发生率约35%):随餐服用可缓解,严重者需对症使用止吐药。

  腹泻/便秘(发生率约13%-12%):调整饮食结构,必要时使用止泻药或缓泻剂。

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  代谢异常

  血脂升高(高胆固醇血症30%、高甘油三酯血症27%):治疗前及期间每3个月检测血脂,3级以上异常需联用降脂药。

  低钠血症(16%):定期监测电解质,及时补钠。

  肌肉骨骼疼痛(41%):7%为3级疼痛,需评估是否为药物相关,必要时使用非甾体抗炎药。

  肝毒性:AST/ALT升高常见(29%/17%),但3级以上异常罕见。治疗期间每3个月检测肝功能,严重肝损伤者禁用。

  严重不良反应预警

  心血管事件:罕见QT间期延长,家族性短QT综合征患者禁用。

  胚胎-胎儿毒性:孕妇用药可能导致胎儿死亡或结构异常,有生殖潜力的女性及男性伴侣需在治疗期间及停药后1周内采取有效避孕措施。

  用药注意事项

  监测频率

  基线期:血常规、肝肾功能、电解质、血脂、心电图。

  治疗期:每3个月重复上述检查,肝功能异常者缩短监测间隔。

  患者教育

  告知药物可能引发疲劳、潮热等,建议调整活动强度。

  强调整片吞服的重要性,避免漏服或重复用药。

  提醒避免同时使用葡萄柚汁(CYP3A4抑制剂)或圣约翰草(CYP3A4诱导剂)。

  停药指征

  4级不良反应(如严重肝损伤、过敏反应)需永久停药。

  3级不良反应恢复后,可减量至258毫克/日继续治疗;若复发则停药。

  通过规范用药、密切监测及患者教育,艾拉司群的不良反应可控,多数患者可耐受长期治疗,为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者提供生存获益。

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  据悉,艾拉司群已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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