艾德拉尼Idelalisib在淋巴瘤与白血病中的应用：PI3Kδ抑制剂的适应症定位

　　艾德拉尼（Idelalisib）作为全球首个获批的口服PI3Kδ抑制剂，通过精准阻断B细胞信号转导通路，成为复发/难治性血液肿瘤治疗的重要突破。其适应症定位聚焦于两类核心疾病：慢性淋巴细胞白血病（CLL）与特定类型淋巴瘤。

　　CLL治疗：后线治疗的核心选择

　　在CLL治疗中，艾德拉尼主要用于两类患者：一是经至少一线治疗（如化疗、免疫疗法）后进展的患者，二是携带17p缺失等高危基因突变的患者。这类患者传统治疗响应率低，艾德拉尼通过抑制PI3Kδ信号通路，可有效降低肿瘤细胞增殖活性，显著延长无进展生存期。临床实践中，艾德拉尼常与利妥昔单抗联用，形成“去化疗”方案，尤其适用于老年或合并症较多的患者。

　　淋巴瘤治疗：复发/难治性病例的精准干预

　　针对复发/难治性滤泡性淋巴瘤（FL）及小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），艾德拉尼被批准为三线及以上治疗药物。其作用机制通过阻断B细胞受体信号通路，抑制肿瘤细胞趋化与粘附，从而减少淋巴结浸润。对于接受过至少两种方案治疗失败的患者，艾德拉尼单药治疗可实现约50%的疾病控制率，显著改善生活质量。此外，在间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）等罕见亚型中，艾德拉尼也展现出后线治疗的潜力。

　　适应症扩展的临床价值

　　艾德拉尼的适应症定位体现了“精准分层”的治疗理念。对于CLL患者，其优势在于克服高危基因突变导致的治疗抵抗；对于淋巴瘤患者，则通过靶向B细胞微环境，解决传统化疗后复发难题。值得注意的是，艾德拉尼的疗效与PI3Kδ信号通路的过度激活密切相关，因此治疗前需通过基因检测确认靶点表达水平，以优化用药方案。

　　据悉，艾德拉尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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