芦曲泊帕使用说明书精读：血栓风险识别与特殊人群用药禁忌

　　芦曲泊帕通过激活血小板生成素受体促进血小板生成，但其使用需警惕血栓风险，并严格规避特殊人群禁忌，以确保用药安全。

　　血栓风险识别要点

　　高危信号：用药后血小板计数增速＞50×10⁹/L/周、既往血栓病史、存在静脉淤滞（如长期卧床）、合并使用雌激素类药物（如口服避孕药）均为高危因素。

　　监测策略：用药前评估D-二聚体、纤维蛋白原水平；用药期间每周检测血小板计数，若达100×10⁹/L以上需暂停用药；术后每日监测下肢肿胀、胸痛等血栓症状。

　　处理原则：确诊血栓后立即停用芦曲泊帕，启动低分子肝素抗凝治疗，血栓稳定后过渡至口服抗凝药（如利伐沙班），并避免再次使用芦曲泊帕。

　　特殊人群用药禁忌

　　孕妇与哺乳期女性：动物实验显示药物可透过胎盘屏障，且无人类安全性数据，妊娠期全程禁用；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳，因药物可分泌至乳汁。

　　儿童患者：缺乏18岁以下人群用药数据，儿童肝病伴血小板减少症需优先选择血小板输注或脾切除等传统疗法。

　　严重肾功能不全：虽药物主要经肝脏代谢，但严重肾功能不全（eGFR＜30mL/min）患者可能因体液潴留增加血栓风险，需评估利弊后谨慎使用。

　　过敏体质者：用药前需询问磺胺类药物过敏史，因芦曲泊帕化学结构含磺酰胺基团，过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。

　　药物相互作用警示

　　避免与强效CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑）联用，因可能抑制药物代谢导致蓄积中毒；与抗血小板药（如阿司匹林）合用时需评估出血风险，必要时调整阿司匹林剂量至75mg/日。用药期间禁止饮酒，因酒精可能增强药物对肝细胞的毒性作用。

　　芦曲泊帕在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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