阿培利司是一种针对特定基因突变的靶向抗癌药物,主要用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者。其服药要求与疗效密切相关,正确使用能最大化发挥药物作用。

服药要求
阿培利司的推荐剂量为每日一次,每次300毫克,即两片150毫克的薄膜衣片,需随餐口服。食物能提高药物生物利用度,减少胃肠道不适。患者应在每天大致相同的时间服药,以保持血药浓度稳定。若漏服且距离下次服药不足9小时,可尽快补服;超过9小时则跳过,次日按原计划服用。若服药后呕吐,当日无需补服,次日正常服用。片剂需整片吞服,不得咀嚼、压碎或切割,破损片剂不可服用。
阿培利司常与氟维司群联合使用。氟维司群在第1、15、29天各给药500毫克,之后每月一次。联合用药能增强对肿瘤细胞的抑制作用,提高治疗效果。
疗效分析
阿培利司通过特异性抑制PI3K信号通路中的PIK3CA亚型,阻断异常信号传导,抑制肿瘤细胞生长与增殖。对于携带PIK3CA突变的乳腺癌患者,它能精准打击肿瘤细胞的“驱动基因”,延缓疾病进展。
临床试验表明,阿培利司联合氟维司群能显著延长患者的无进展生存期。在PIK3CA突变队列中,与安慰剂联合氟维司群相比,阿培利司联合方案使患者中位无进展生存期几乎翻倍。这为传统内分泌治疗耐药或进展的患者提供了新的治疗选择,提高了生存获益。
阿培利司的疗效还体现在对肿瘤生长的控制上。它能抑制肿瘤细胞的增殖,部分患者肿瘤体积缩小,甚至实现部分缓解。对于早期肺癌复发且携带PIK3CA突变的患者,阿培利司也显示出一定潜力,可减缓肿瘤生长速度,为患者争取更多治疗时间。

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