艾德拉尼用法用量详解：复发/难治性慢性淋巴细胞白血病患者的剂量方案

　　艾德拉尼（Idelalisib）的标准化剂量方案为每日两次口服150mg，可随餐或空腹服用，需整片吞服，不可咀嚼或压碎。其用药设计需结合患者个体特征与治疗反应动态调整，以实现疗效最大化与风险最小化。

　　初始治疗与剂量调整

　　标准剂量：CLL患者推荐每日两次150mg，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。若漏服时间不足6小时，应立即补服；超过6小时则跳过当次剂量，次日按原计划服用。

　　剂量递减：若因严重毒性（如肝损伤、肺炎）需中断治疗，恢复用药时剂量应减至每日两次100mg。若毒性复发，则永久停药。

　　肝毒性管理：治疗前3个月每2周检测ALT/AST，若升高超过正常上限5倍，需暂停用药并每周监测，恢复后以100mg剂量重启治疗。

　　联合用药与禁忌

　　与利妥昔单抗联用：艾德拉尼可增强利妥昔单抗的抗体依赖性细胞毒性（ADCC），显著提高复发性CLL患者的缓解率。但需注意，联合用药可能增加感染风险，需加强监测。

　　药物相互作用：艾德拉尼是强效CYP3A抑制剂，与CYP3A底物（如咪达唑仑、辛伐他汀）联用时，需避免合用或调整后者剂量。同时，应避免与CYP3A诱导剂（如利福平）联用，以免降低药效。

　　特殊情况处理

　　血液学毒性：若中性粒细胞计数低于0.5×10⁹/L或血小板低于25×10⁹/L，需暂停用药并每周监测，直至恢复至安全水平后以100mg剂量重启治疗。

　　严重腹泻：每日排便次数增加超过7次时，应暂停用药并补液支持，恢复后减量至100mg每日两次。

　　皮肤反应：出现Stevens-Johnson综合征或TEN时，需永久停药并给予支持治疗。

　　艾德拉尼的用药管理需通过多学科协作，结合定期监测不良反应、调整剂量方案及患者教育，可显著提升治疗依从性，为复发/难治性CLL患者提供长期生存获益。

　　据悉，艾德拉尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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