索托拉西布Sotorasib的固定每日剂量与服用时间建议

　　索托拉西布的疗效与安全性高度依赖于规范的用药管理。其固定每日剂量设计及服用时间建议，旨在最大化药物吸收效率、维持血药浓度稳定，并降低不良反应风险。

　　固定每日剂量：960mg的科学依据

　　成人推荐剂量为每日一次、每次960mg（8片120mg片剂），这一方案基于药物代谢动力学特性与临床耐受性优化。索托拉西布通过CYP3A4酶代谢，半衰期约5-6小时，每日一次给药可覆盖24小时活性周期。剂量调整需严格遵循医嘱：若出现严重肝损伤（如ALT/AST升高伴胆红素上升），需暂停用药并逐步减量至480mg或240mg；若漏服超过6小时，则跳过该次剂量，次日按原计划服用，避免药物浓度波动引发毒性。

　　服用时间建议：固定时间与餐后优选

　　为维持血药浓度稳定，患者应选择每日相同时间点服药（如早餐后半小时）。餐后服用可减少胃肠道刺激，但需避免高脂饮食（可能影响吸收）。若无法吞咽整片，可将药片溶于120ml非碳酸室温水中搅拌成混悬液，立即饮用或2小时内服完，并用清水冲洗杯壁确保剂量准确。需特别注意：抗酸药需与索托拉西布间隔4小时以上服用，强效CYP3A4抑制剂（如利福平）可能降低药效，联用时需调整剂量。

　　用药依从性强化：监测与生活方式配合

　　治疗期间需定期监测肝功能（前3个月每3周一次，之后每月一次）及血常规，及时识别肝毒性、间质性肺病等潜在风险。患者应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为，并记录用药反应（如腹泻、乏力）以便医生评估。若出现严重不良反应（如持续呕吐、黄疸），需立即停药并就医。通过固定剂量、规律服药与主动监测，患者可显著提升治疗获益，降低耐药或中断治疗的风险。

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