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METex14跳跃突变非小细胞肺癌患者接受卡马替尼400mg BID给药的客观缓解率与颅内活性

时间:2025-09-24     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  针对METex14跳跃突变这一非小细胞肺癌(NSCLC)的驱动基因,卡马替尼(Capmatinib)作为高选择性MET抑制剂,通过抑制MET信号通路,展现出显著的临床疗效。全球多中心GEOMETRY mono-1研究及中国注册临床研究GEOMETRY-C的数据,为卡马替尼的疗效提供了关键证据。

  客观缓解率(ORR):初治患者显著获益

  GEOMETRY mono-1研究中,60例初治METex14跳跃突变NSCLC患者接受卡马替尼400mg BID(每日两次)治疗,盲态独立评审委员会(BIRC)评估的ORR达68.3%,疾病控制率(DCR)为98.3%。中国GEOMETRY-C研究进一步验证了这一结果:一线治疗患者的ORR为53.3%(BIRC评估)和60%(研究者评估),与全球数据高度一致。此外,卡马替尼的中位缓解持续时间(DOR)达16.6个月,中位无进展生存期(PFS)为12.5个月,中位总生存期(OS)达25.5个月,显著优于传统化疗(ORR一线27.8%、二线30.0%)和免疫治疗(ORR 17%、中位PFS 1.9个月)。

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  颅内活性:穿透血脑屏障,控制脑转移

  约37%的METex14跳跃突变NSCLC患者存在脑转移,严重影响生存质量。卡马替尼作为小分子抑制剂,可高效穿透血脑屏障。GEOMETRY mono-1研究中,13例基线有可测量颅内病灶的患者中,7例(54%)出现颅内应答,4例(31%)脑部病变完全消退,颅内完全缓解率(iCR)达31%。中国GEOMETRY-C研究也观察到类似结果:4例基线脑转移患者中2例(50%)达iCR。真实世界回顾性研究进一步证实,卡马替尼一线治疗脑转移患者的全身病灶ORR达90.9%,颅内病灶ORR达87.3%,iCR为33%,凸显其在颅内肿瘤控制中的卓越效力。

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