骨髓纤维化患者每日一次口服莫洛替尼Momelotinib：剂量选择与肝功能监测

　　莫洛替尼（Momelotinib）的标准化治疗方案为每日200mg口服一次，但剂量调整需结合肝功能状态动态评估，以确保疗效与安全性的平衡。

　　剂量选择：个体化调整的核心原则

　　标准剂量：推荐每日200mg，可随餐或空腹服用，整片吞服以避免局部刺激。

　　肝功能损害：

　　轻度/中度损害（Child-Pugh A/B级）：无需调整剂量，但需加强监测。

　　严重损害（Child-Pugh C级）：起始剂量降至150mg/日，根据耐受性逐步调整。

　　特殊情况：若患者出现3级以上血小板减少或中性粒细胞减少，需暂停用药并待血象恢复后减量重启；肝酶（ALT/AST）持续升高超5倍基线时，应永久停药。

　　肝功能监测：全程管理的关键环节

　　基线评估：用药前需检测肝功能（ALT、AST、胆红素）及凝血功能，排除潜在肝病。

　　治疗期监测：

　　前6个月每月检测肝功能，之后每3个月复查；

　　若出现黄疸、右上腹疼痛等肝损伤症状，需立即检测并评估是否调整剂量；

　　严重肝损害患者需缩短监测间隔至每周1次。

　　药物相互作用：莫洛替尼为BCRP抑制剂，与瑞舒伐他汀等BCRP底物联用时，需将后者剂量限制在5mg/日以内，避免肌病风险。

　　用药依从性：长期获益的保障

　　漏服处理：若当日未服药，次日按原剂量继续，不可加倍补服。

　　生活方式管理：避免饮酒及使用肝毒性药物（如对乙酰氨基酚），定期接种乙肝疫苗以预防感染。

　　患者教育：强调定期随访的重要性，指导患者识别感染、出血等早期信号，及时就医。

　　莫洛替尼的剂量选择与肝功能监测需贯穿治疗全程，通过个体化调整与动态评估，可最大限度发挥药物疗效，同时降低严重不良反应风险，为骨髓纤维化患者提供长期生存获益。

　　莫洛替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。