贝舒地尔二线治疗cGVHD优势突出，如何让患者最大化获益？

　　慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后最常见的并发症，发生率达30%—70%，表现为皮肤硬化、口腔干燥、眼干、肺纤维化等多器官损伤，严重影响患者生活质量。一线糖皮质激素治疗有效率仅50%，且长期使用导致感染、骨髓抑制等风险增加。贝舒地尔作为全球首个高选择性ROCK2抑制剂，通过“抗炎+抗纤维化”双重机制，为cGVHD二线治疗树立了新标杆。

　　cGVHD的发病机制可分为三个阶段：早期组织损伤引发炎症、慢性炎症导致免疫失调、最终引发纤维化。贝舒地尔通过抑制ROCK2信号通路，实现三重调控：

　　抑制促炎因子：下调STAT3磷酸化，减少IL-17、IL-21等Th17细胞因子分泌；

　　恢复免疫耐受：上调STAT5磷酸化，增强调节性T细胞（Treg）功能，重建免疫稳态；

　　阻断纤维化进程：直接抑制成纤维细胞向肌成纤维细胞分化，减少胶原蛋白沉积。

　　这种“抗炎-免疫调节-抗纤维化”的级联效应，使贝舒地尔成为目前唯一能同时改善炎症和纤维化症状的药物。基础研究显示，在cGVHD小鼠模型中，贝舒地尔治疗可显著降低皮肤和肺纤维化评分，同时保留移植物抗白血病（GVL）效应，避免肿瘤复发风险增加。

　　全球多中心II期ROCKstar研究纳入132例接受2—5线治疗的中重度cGVHD患者，98%伴有多器官受累。贝舒地尔治疗12个月后：

　　总缓解率（ORR）：49%，其中皮肤、口腔、肝脏缓解率分别达60%、57%、50%；

　　症状改善：Lee症状量表（LSS）评分下降≥7分的患者比例达52%；

　　免疫抑制剂减量：62%患者停用所有免疫抑制剂，43%减少糖皮质激素用量至≤10 mg/天。

　　从奎扎替尼在FLT3-ITD阳性AML中的精准打击，到贝舒地尔在cGVHD中的免疫重塑，靶向治疗正深刻改变血液肿瘤的治疗格局。

　　贝舒地尔在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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