瑞波西利在早期乳腺癌辅助治疗中的探索，为高危患者提供了降低复发风险的新选择。NATALEE研究显示，对于Ⅱ-Ⅲ期HR+/HER2-乳腺癌患者，瑞波西利联合非甾体类芳香化酶抑制剂（NSAI）治疗3年，3年无浸润性疾病生存率（iDFS）达90.4%，较单药NSAI（87.1%）提升3.3个百分点，尤其对淋巴结阳性或高Ki-67患者获益显著。
应用要点包括严格筛选人群。优先推荐用于中高危患者（如N1-3期、组织学分级3级或Ki-67≥20%），而低危患者（如T1N0且组织学分级1-2级）可能无需联合CDK4/6抑制剂。治疗周期建议持续3年，因MONALEESA系列研究提示，2年治疗可能不足以充分抑制微小残留病灶。
长期安全性需密切监测。NATALEE研究中，瑞波西利组3-4级中性粒细胞减少发生率为43%，但仅3%患者因不良反应停药。此外，需关注潜在的心脏毒性（如QT间期延长）及继发恶性肿瘤风险（发生率约2%），治疗前需评估基线心电图、心脏超声及肿瘤家族史，治疗期间每年进行一次全面体检。对于绝经前患者，建议联合卵巢功能抑制（OFS）以增强内分泌治疗效应，但需警惕骨质疏松及血脂异常等代谢并发症。
瑞波西利仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医， “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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