慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者长期生存率因疾病进展而受限，维奈托克联合伊布替尼（I+V方案）的疗效备受关注。2025年EHA大会公布的CAPTIVATE研究显示，I+V方案一线治疗CLL患者，5年无进展生存率（PFS）达76%，总生存率（OS）高达91%，死亡风险较传统化疗降低78%。
该方案通过双重机制发挥作用：伊布替尼抑制BTK信号通路，阻断白血病细胞增殖；维奈托克诱导BCL-2依赖性细胞凋亡。研究显示，I+V方案的完全缓解率（CR）达56%，且微小残留病（MRD）阴性率高达73%，提示深度缓解可能转化为长期生存获益。
安全性方面，I+V方案的3级以上不良反应发生率为68%，主要不良反应包括中性粒细胞减少、感染和房颤，但通过剂量调整和对症支持治疗可有效管理。与伊布替尼单药相比，I+V方案未显著增加心血管事件风险。
目前，I+V方案已被NCCN指南推荐为CLL一线治疗选择，尤其适用于高危患者。未来，随着治疗时间的延长和长期随访数据的积累，I+V方案有望进一步改写CLL的治疗格局。
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