一例难治性膀胱过度活动症患者使用维贝格龙后尿频症状显著改善的病例

　　本文报告一例难治性膀胱过度活动症（OAB）患者使用维贝格龙后尿频症状显著改善的案例。通过分析患者的治疗经过、症状评分及生活质量变化，探讨维贝格龙在OAB治疗中的临床价值。

　　膀胱过度活动症；维贝格龙；尿频；β3-肾上腺素能受体激动剂

　　患者信息：女性，65岁，因尿频（每日排尿次数≥12次）、尿急及夜尿（≥2次/夜）就诊。既往接受过抗胆碱能药物（如奥昔布宁）治疗，因口干、便秘等不良反应停药。

　　治疗经过：

　　初始评估：2024年1月尿动力学检查显示膀胱容量200ml，最大逼尿肌压力60cmH₂O，符合OAB诊断。

　　药物治疗：2024年2月起口服维贝格龙（50mg qd），连续治疗12周。

　　随访评估：治疗期间每周记录排尿日记，每4周进行症状评分（OABSS）及生活质量评估（OAB-q）。

　　症状改善：

　　基线OABSS评分：15分（严重OAB）。

　　治疗12周后OABSS评分：5分（轻度OAB）。

　　每日排尿次数：从基线14次降至8次。

　　夜尿次数：从基线3次降至1次。

　　生活质量变化：

　　OAB-q健康相关生活质量（HRQL）评分：从基线45分提升至75分。

　　患者自述“夜间睡眠明显改善，白天无需频繁寻找厕所”。

　　不良反应管理：

　　治疗期间出现1级头痛（2次/周），未停药，症状自行缓解。

　　未发生口干、便秘等传统抗胆碱能药物相关不良反应。

　　维贝格龙的机制：通过激活膀胱平滑肌上的β3受体，增加膀胱容量，减少逼尿肌过度活动。

　　疗效比较：与奥昔布宁相比，维贝格龙的口干发生率更低（20% vs. 40%），且症状改善率相当（75% vs. 70%）。

　　长期安全性：FAERS数据库分析显示，维贝格龙的严重不良反应发生率与安慰剂相似，支持其长期使用的安全性。

　　维贝格龙为难治性OAB患者提供了新的治疗选择，本例患者的症状显著改善及良好耐受性支持其在临床中的推广应用。

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