塔奎妥单抗在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤中展现出显著疗效,但其副作用管理同样重要。针对细胞因子释放综合征(CRS)、神经毒性及感染风险,需采取有效的应对策略。

CRS是塔奎妥单抗治疗中最常见的不良反应,表现为发热、低血压、呼吸困难等症状。为预防CRS,可在首次给药前进行预处理,如使用糖皮质激素和抗组胺药物。一旦发生CRS,需根据症状严重程度进行分级处理,轻至中度CRS可通过支持治疗缓解,重度CRS则需使用托珠单抗等生物制剂进行干预。
神经毒性方面,塔奎妥单抗可能引发意识模糊、语言障碍等神经症状。治疗期间需密切监测患者神经功能,一旦出现神经毒性,应暂停给药并评估症状严重程度。轻度神经毒性可通过支持治疗缓解,重度神经毒性则需考虑永久停药。
感染风险是塔奎妥单抗治疗的另一重要关注点。由于治疗可能导致免疫抑制,患者易发生细菌、病毒等感染。因此,在治疗期间需加强感染预防措施,如保持个人卫生、避免接触感染源等。同时,定期监测感染指标,一旦发现感染迹象,应立即使用抗生素等抗感染药物进行治疗。

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