佩米替尼作为靶向FGFR2的强效抑制剂，其副作用管理需结合药物作用机制与个体化干预。
高磷血症是佩米替尼最常见的代谢异常，发生率达73.5%，其中3级及以上占比14.7%。血清磷酸盐（sP）＞5.5mg/dL时需启动低磷饮食，每日摄入量＜800mg，避免乳制品、坚果、豆类等高磷食物；当sP＞7mg/dL时，需联合使用司维拉姆（起始剂量800mg/次，每日3次）。若sP持续＞9mg/dL或出现3级症状（如乏力、肌痛），需暂停佩米替尼直至sP恢复至≤5.5mg/dL，恢复治疗时剂量减至9mg/日。肾内科需定期评估软组织钙化风险，对3级高磷血症患者行肾活检。
腹泻发生率在38%-60%之间，中位发作时间为用药第15天。1级腹泻（每日排便次数增加＜4次）可通过洛哌丁胺（起始剂量4mg，每日最大剂量16mg）控制；2级腹泻（每日4-6次，伴轻度脱水）需联合蒙脱石散（3g/次，每日3次）；3级腹泻（每日≥7次，需静脉补液）则需暂停佩米替尼，改用奥曲肽（100μg/次，皮下注射，每日3次）。饮食方面需避免辛辣、油腻食物，增加可溶性纤维摄入（如燕麦、苹果），每日补液量≥2L。
脱发多表现为轻度毛发稀疏，可通过头皮冷敷、使用无硅油洗发水缓解；口腔溃疡需保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水，避免食用过热、刺激性食物；疲乏需保证每日7-8小时睡眠，增加蛋白质摄入（如鱼肉、鸡蛋），适当进行散步等低强度运动。若出现视网膜色素上皮脱离（视物模糊、飞蚊症），需立即停药并行眼科检查。
佩米替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医， “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。
