一例铂敏感复发性卵巢癌患者使用尼拉帕利后的无进展生存期延长病例

　　患者基本信息

　　患者张某，女性，52岁，因“腹胀、食欲减退2个月”入院。既往有卵巢癌病史，曾行卵巢癌根治术及术后化疗，化疗后病情缓解。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查：CA125升高至200U/ml，腹部CT示腹腔内多发转移灶，诊断为“铂敏感复发性卵巢癌”。

　　治疗经过

　　患者入院后，经全面评估，考虑到患者为铂敏感复发，且有BRCA基因突变，决定给予尼拉帕利维持治疗。

　　给予尼拉帕利200mg，每日一次口服。治疗第1个月，患者未出现明显不良反应，血常规、肝肾功能等指标基本正常。治疗第3个月，复查CA125降至正常范围，腹部CT示腹腔内转移灶较前缩小。治疗第6个月，患者病情稳定，无新发病灶出现。治疗第12个月，复查CA125持续正常，腹部CT示腹腔内转移灶进一步缩小，患者生活质量良好，能够自理日常生活。

　　随访结果

　　患者定期复查血常规、肝肾功能、CA125及影像学检查，均未见异常。随访3年，患者病情持续稳定，无进展生存期显著延长。

　　病例分析

　　尼拉帕利是一种聚ADP - 核糖聚合酶（PARP）抑制剂，通过抑制PARP酶的活性，导致肿瘤细胞DNA损伤修复障碍，从而诱导肿瘤细胞凋亡。在本例铂敏感复发性卵巢癌患者中，尼拉帕利维持治疗取得了显著疗效，有效延长了患者的无进展生存期，且安全性良好。该病例为铂敏感复发性卵巢癌的治疗提供了有益的参考，表明尼拉帕利在铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗中具有重要的临床价值。

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