病例报告：艾代拉里斯治疗复发性滤泡性淋巴瘤的长期随访观察

　　患者基本信息

　　患者为一名68岁男性，因反复出现颈部、腋窝淋巴结肿大就诊。经病理检查确诊为复发性滤泡性淋巴瘤（FL），既往接受过至少两种系统性治疗，包括化疗和免疫治疗，但病情仍多次复发。患者身体状况一般，合并高血压、糖尿病等基础疾病。

　　治疗经过

　　2022年5月，患者开始接受艾代拉里斯（Idelalisib）治疗，剂量为每日两次，每次150mg。治疗初期，患者出现了腹泻、乏力等不良反应，通过调整饮食、补充电解质和使用止泻药物等措施，症状逐渐缓解。治疗3个月后，复查CT显示颈部、腋窝淋巴结明显缩小，病情得到部分缓解。继续治疗6个月后，淋巴结进一步缩小，达到部分缓解（PR）标准。

　　在长期随访过程中，患者每3个月进行一次全面检查，包括血常规、肝肾功能、CT等。治疗12个月时，病情仍保持稳定，未出现明显进展。然而，治疗18个月后，患者出现发热、咳嗽等症状，经检查发现肺部感染，同时伴有肝功能异常。考虑可能与艾代拉里斯的免疫抑制作用有关，暂停艾代拉里斯治疗，给予抗感染和保肝治疗。经过2周的治疗，患者症状缓解，肝功能恢复正常。

　　病情稳定后，患者重新开始艾代拉里斯治疗，但剂量调整为每日两次，每次100mg。调整剂量后，患者未再出现严重不良反应，病情继续保持稳定。截至2025年3月，患者已接受艾代拉里斯治疗34个月，病情仍处于稳定状态，生活质量得到明显改善。

　　艾代拉里斯作为一种选择性磷酸肌醇3-激酶delta（PI3Kδ）抑制剂，在治疗复发性滤泡性淋巴瘤中显示出一定的疗效。本病例中，患者在接受艾代拉里斯治疗后，病情得到了有效控制，长期随访观察表明，艾代拉里斯可以延长患者的无进展生存期。然而，艾代拉里斯也存在一定的不良反应，如腹泻、乏力、感染等，需要密切监测并及时处理。在治疗过程中，应根据患者的具体情况调整剂量，以提高治疗的耐受性和安全性。

　　艾代拉里斯仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。