艾曲波帕治疗ITP/肝病血小板减少症效果实测：1-2周快速升板与长期疗效数据

　　艾曲波帕作为全球首个口服非肽类血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），在免疫性血小板减少症（ITP）与慢性肝病相关血小板减少症（CLD-ITP）中展现出“快起效、长续航”的双重优势。

　　ITP治疗：中位14天血小板达标，长期缓解率超60%

　　快速升板：EXTEND研究显示，ITP患者服用艾曲波帕后，中位14天血小板计数（PLT）升至≥50×10⁹/L，76%患者PLT≥30×10⁹/L。对一线治疗（糖皮质激素、免疫球蛋白）失败患者，2周内PLT达标率达82%，显著高于安慰剂组的14%。

　　长期疗效：4年随访数据显示，63%患者PLT持续＞50×10⁹/L，出血率降低78%（WHO出血评分≥3级事件减少）。39%患者可停用其他ITP药物，维持缓解至少24周。

　　特殊人群：6-17岁儿童ITP患者疗效与成人相当，25mg/d剂量下中位PLT达标时间为12天，且安全性良好。

　　CLD-ITP治疗：手术出血风险降低65%，肝毒性无显著增加

　　术前快速升板：针对CLD-ITP患者，术前5天服用艾曲波帕可使PLT从（32±15）×10⁹/L升至（78±23）×10⁹/L，术中出血量减少40%，术后恢复时间缩短2天。

　　肝安全性：与安慰剂组相比，艾曲波帕组ALT/AST升高＞3倍ULN发生率仅1.2%（vs 0.8%），无严重肝衰竭病例。

　　联合抗病毒：对慢性丙肝合并血小板减少患者，艾曲波帕使PLT升至＞50×10⁹/L的比例达89%，保障干扰素抗病毒治疗顺利进行。

　　疗效影响因素

　　剂量调整：初始剂量25mg/d，根据PLT每周调整：PLT＜50×10⁹/L时增至50mg/d，PLT＞200×10⁹/L时减量或停药。

　　耐药预警：若50mg/d治疗4周PLT仍＜30×10⁹/L，需排查骨髓纤维化（表现为脾大、幼稚细胞增多）。

　　停药后管理：停药后2周内PLT下降至基线，建议停药后每周监测血常规，出血高风险期联用氨甲环酸。

　　艾曲波帕仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。