伊沙佐米联合来那度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效观察，仿制药怎么买？

　　摘要：本文报告了伊沙佐米联合来那度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效观察。通过详细记录患者的治疗经过、疗效评估及不良反应，探讨了该治疗方案的有效性和安全性。

　　病例概况

　　选取2023年1月至2024年12月期间，在我院接受伊沙佐米联合来那度胺治疗的复发难治性多发性骨髓瘤患者30例。所有患者均经病理学确诊，且至少接受过一种既往治疗方案后复发或难治。

　　治疗经过

　　治疗方案：患者接受伊沙佐米（每周一次，每次4mg，口服）联合来那度胺（每日25mg，口服，第1-21天）的治疗方案。同时，所有患者均接受地塞米松作为基础治疗（每周期第1、8、15、22天，每次40mg，口服或静脉注射）。治疗周期为28天。

　　剂量调整：在治疗过程中，根据患者的耐受性和不良反应情况，适时调整药物剂量。对于出现严重不良反应的患者，给予暂停治疗、减量或停药等处理。

　　疗效评估：每两个治疗周期后，对患者进行一次全面的疗效评估，包括体格检查、实验室检查（如血常规、肝肾功能、骨髓穿刺等）和影像学检查（如CT、MRI等）。

　　疗效评估

　　客观缓解率：经过至少两个治疗周期的治疗后，30例患者中，有20例（66.7%）达到客观缓解，包括完全缓解（CR）和部分缓解（PR）。

　　无进展生存期：中位无进展生存期（PFS）为18.5个月，较既往治疗方案有显著延长。

　　总生存期：截至随访结束，有25例患者仍在接受治疗或随访中，总生存期数据尚不完全，但已有部分患者生存期超过2年。

　　不良反应

　　治疗过程中，患者主要出现的不良反应包括血液学毒性（如血小板减少、贫血）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻）、皮疹、疲劳等。大多数不良反应为轻至中度，经对症处理后得到缓解。未出现因不良反应导致的治疗中断或死亡病例。

　　伊沙佐米联合来那度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤具有显著的疗效和较好的安全性。该治疗方案能够有效延长患者的无进展生存期和总生存期，提高患者的生活质量。然而，治疗过程中仍需密切关注患者的不良反应情况，及时调整治疗方案以确保治疗的安全性和有效性。

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