康奈非尼Encorafenib的副作用有哪些？如何管理皮肤反应和肝功能异常？

　　康奈非尼Encorafenib的副作用

　　康奈非尼（Encorafenib）是一种口服的BRAF抑制剂，用于治疗携带BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤和结直肠癌。其主要副作用包括：

　　皮肤反应：如皮疹、干燥、瘙痒、脱皮等，严重者可能出现剥脱性皮炎或斑疹性荨麻疹。

　　胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、胃部不适等。

　　疲劳：患者可能感到疲乏无力。

　　肝功能异常：表现为血清转氨酶（AST/ALT）升高，严重时可能导致肝衰竭。

　　其他：如眼部病变（视觉模糊、视力减退）、血栓、心律失常等，但较为罕见。

　　管理皮肤反应

　　轻度皮疹：增强皮肤保湿，使用温和的清洁剂及护肤产品。

　　严重皮疹：咨询医生，可能需要使用局部治疗（如皮质类固醇软膏）或口服药物（如抗组胺药）来缓解症状。

　　光敏感：避免阳光直射，使用防晒霜，穿长袖衣物和帽子。

　　管理肝功能异常

　　定期监测：治疗期间应定期监测肝功能指标（AST/ALT）。

　　剂量调整：若肝功能异常为2级，可维持原剂量继续治疗，并密切观察；若4周内无改善，则暂停服药，直至肝功能恢复至0-1级水平再恢复原剂量。若肝功能异常为3级或4级，则应立即暂停用药，并根据医生建议调整治疗方案。

　　生活调整：避免饮酒，保持健康的生活方式，有助于减轻肝脏负担。

　　康奈非尼在治疗BRAF突变肿瘤方面表现出显著的疗效，但也可能带来一系列副作用。通过定期监测、及时管理副作用，并在医生指导下调整治疗方案，可以最大限度地提高治疗效果，减少不良反应的发生。

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