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阿伐曲泊帕Avatrombopag对原发性免疫血小板减少儿童的长期疗效和安全性:一项现实世界观察性研究

时间:2025-02-14     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  阿伐曲泊帕Avatrombopag是一种新批准的血小板生成素受体激动剂,目前被用作成人慢性免疫血小板减少症(ITP)的二线治疗药物。我们之前的小样本研究表明,阿伐曲泊帕Avatrombopag在儿科ITP患者中具有一定的功效和安全性。然而,大型样本和长期数据仍然缺乏。

  本研究招募了至少接受4周阿伐曲泊帕Avatrombopag治疗的原发性免疫血小板减少儿童患者。共纳入94名ITP患者,中位年龄为7.43岁(四分位距(IQR)为4.82,10.80岁)。6岁以下儿童的有效剂量中位数为10毫克(IQR为10,20毫克),而18岁以下儿童(包括6岁以上)的有效剂量中位数为20毫克(IQR为20,40毫克)。

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  在治疗后4周和12周时,分别有72.3%(68/94)和73.4%(58/79)的患者实现了总体反应。在24周和48周的随访中,持续反应率分别为62.3%(33/53)和51.6%(16/31)。在随访期间,我们记录了出血事件、救援疗法的使用以及随之使用的其他ITP药物情况。

  在安全性方面,血小板增多症(血小板计数≥400×10^9/L)是最常见的不良事件(AE),在44名儿童中共观察到97次。长期使用阿伐曲泊帕Avatrombopag治疗ITP儿童表现出快速且持续的血小板反应,以及良好的出血控制效果,且未出现明显或新的不良事件。

  阿伐曲泊帕Avatrombopag对原发性免疫血小板减少儿童具有长期疗效和良好的安全性,为儿科ITP患者提供了一种新的治疗选择。

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