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尼拉帕利Niraparib 用于治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌

时间:2025-01-23     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  评价尼拉帕利在治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌(OC、FTC 和 PPC)中的疗效和安全性。

  在一项III期双盲临床试验中,对于铂类敏感的复发性OC患者,与安慰剂组相比,接受尼拉帕利治疗的患者在无进展生存期方面表现出显著改善。在生殖细胞乳腺癌易感性基因(gBRCA)队列中,尼拉帕利组的中位无进展生存期为21个月,而安慰剂组仅为5.5个月(风险比[HR]=0.27;95%置信区间[CI]=0.17至0.41;P<0.001)。在总体非种系乳腺癌易感基因(非gBRCA)队列中,尼拉帕利组的中位无进展生存期为9.3个月,安慰剂组则为3.9个月(HR=0.45;95% CI=0.34至0.61;P<0.001)。治疗期间观察到的不良事件包括血小板减少和贫血。

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  与患者护理和临床实践的相关性:聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂在复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗管理中扮演着重要角色。它们能够抑制同源重组缺陷阳性肿瘤的生长,特别是那些携带BRCA1/2突变的患者。尼拉帕利作为一种PARP抑制剂,通过抑制对癌细胞生存至关重要的DNA修复机制(即聚ADP核糖聚合酶)来发挥作用。

  对于经过2轮或更多轮铂类药物治疗后达到部分或完全缓解的患者,PARP抑制剂如尼拉帕利可作为单药用于铂类敏感性复发性疾病的维持治疗,旨在延长患者的无进展生存期并改善其生活质量。

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