这项2期试验旨在评估布格替尼(Brigatinib)对阿来替尼或其他ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药的晚期ALK阳性非小细胞肺癌日本患者的疗效和安全性。
本研究为一项针对日本患者的单臂、多中心、开放标签研究,包括安全导入期和对ALK TKI难治性患者或未接受过ALK
TKI治疗的患者的扩展阶段。患者接受布格替尼180 mg每日一次的治疗,并在7天的导入期中接受90
mg每日一次的剂量调整。主要终点是由独立审查委员会(IRC)根据实体瘤反应评估标准1.1版评估的确认客观反应率。

我们报告了ALK TKI难治性患者的导入和扩展阶段结果。在入组的72名患者中,47名患者最近使用了阿来替尼作为ALK
TKI(既往有或没有克唑替尼治疗史)。截至分析时,这47名患者中有14人仍在继续服用布格替尼(中位随访时间:12.4个月)。
在阿来替尼难治性人群中,IRC评估的确认客观缓解率为34%(95%置信区间[CI]:21%-49%),中位缓解持续时间为11.8个月(95%
CI:5.5-16.4个月),疾病控制率为79%(95% CI:64%-89%)。IRC评估的中位无进展生存期为7.3个月(95%
CI:3.7-9.3个月)。在基线时有可测量脑损伤的8名患者中,有2名患者已证实达到颅内部分缓解。
此外,布格替尼被发现对携带G1202R、I1171N、V1180L和L1196M二次突变的患者具有抗肿瘤活性。日本患者的安全性数据与之前针对更广泛人群报告的数据一致。
布格替尼对阿来替尼(既往接受过或未接受过克唑替尼)难治的日本ALK+非小细胞肺癌患者具有临床意义的疗效。

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