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奥贝胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎的III期临床效果,奥贝胆酸仿制药在哪里上市

时间:2024-12-17     作者:医学编辑王明阳   阅读

  非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一种慢性肝病,若不及时治疗,可能导致肝硬化等严重后果。奥贝胆酸作为一种法尼基X受体激动剂,被期望能够改善NASH的组织学特征。因此,研究人员开展了奥贝胆酸治疗NASH的III期临床研究,以评估其疗效和安全性。

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  在这项研究中,非酒精性脂肪肝(NAFLD)活动评分至少为4分,且纤维化阶段为F2-F3或F1但至少有一个共病的成年NASH患者,被随机分配接受口服安慰剂、10mg或25mg的奥贝胆酸,每日一次。研究的主要终点是在第18个月的中期分析中,纤维化改善(至少1个阶段)且无NASH恶化,或NASH缓解且无纤维化恶化。

  共有1968名F1-F3期纤维化患者以及931名F2-F3期纤维化患者参与了这项研究。其中,安慰剂组有311名患者,奥贝胆酸10mg组有312名患者,25mg组有308名患者。研究结果显示,在参与研究的1968名F1-F3期纤维化患者中,安慰剂组有12%的患者达到纤维化改善终点,而10mg奥贝胆酸组为18%,25mg奥贝胆酸组为23%。这表明奥贝胆酸在改善纤维化方面具有显著效果。

  此外,研究还评估了奥贝胆酸的安全性。最常见的不良事件是瘙痒,其中安慰剂组发生率为19%,10mg奥贝胆酸组为28%,25mg奥贝胆酸组为51%。尽管不良事件发生率较高,但多为轻到中度,且总体安全性与以往研究相似。

  基于这些结果,研究人员认为25mg的奥贝胆酸可以显著改善NASH患者的纤维化及疾病活动,并获得显著的临床组织学改善。这一发现为NASH的治疗提供了新的希望和选择。

  值得注意的是,尽管这项研究显示出奥贝胆酸在治疗NASH方面的积极疗效,但任何药物的使用都需要在医生的指导下进行。

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