血小板减少是造血干细胞移植后常见的并发症,其主要原因包括骨髓产血小板巨核细胞减少以及血小板破坏增多。
TPO受体激动剂艾曲波帕是一种治疗血小板减少症的口服药物。根据《造血干细胞移植后出血并发症管理中国专家共识(2021年版)》,推荐尝试使用艾曲波帕治疗造血干细胞移植后血小板减少。成人初始剂量为50
mg/d,空腹顿服。如果治疗1周后无效,可加量至75
mg/d。研究显示,艾曲波帕可显著提高造血干细胞移植后血小板升至≥50x109/L的患者比例,并减少血小板输注。

对于伴有重度血小板减少的较低危MDS患者,NCCN指南推荐艾曲泊帕作为治疗选择。然而,需要注意的是,虽然TPO-R激动剂如艾曲泊帕可以促进产血小板祖细胞扩增、分化和促进血小板生成,但由于TPO-R主要在髓系细胞表面表达,这类药物可能刺激已有的造血系统恶性肿瘤如MDS进展。因此,在临床试验之外,不推荐使用艾曲泊帕治疗MDS引起的血小板减少症。
综上所述,造血干细胞移植后血小板减少和MDS的治疗都需要综合考虑患者的具体情况和病情,选择合适的治疗方案。

艾曲波帕仿制药已在老挝上市,仿制药是一种治病的新选择,如需购买,可自行出国就医, “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前,务必与医生进行充分的沟通和讨论。
