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 案例研究:维奈克拉联合CAG方案成功治疗早期T细胞前体急性淋巴细胞白血病

时间:2024-12-04     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本文介绍了一种针对早期T细胞前体急性淋巴细胞白血病(ETP-ALL)——这一罕见且高度恶性的血液肿瘤——的潜在创新治疗策略。

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  真实案例回顾

  患者为一位59岁女性,因颈部淋巴结肿大、体重明显下降以及外周血细胞计数异常伴形态学改变而就医。经过形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学的综合诊断,患者被确诊为ETP-ALL。

  治疗历程

  初始治疗:患者首先接受了两个周期的VICP化疗方案,该方案包含长春新碱、伊达比星、环磷酰胺和泼尼松。治疗后,患者虽然获得了一定程度的缓解,但微小残留病(MRD)检测结果仍为阳性,表明体内仍存在少量癌细胞。

  调整治疗方案:鉴于VICP方案未能完全清除癌细胞,医疗团队决定调整治疗策略,引入维奈克拉(Venetoclax)联合CAG方案进行进一步治疗。CAG方案由阿克拉比星、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子组成。

  显著疗效:经过一个周期的维奈克拉联合CAG方案治疗,患者获得了完全缓解,且MRD检测结果转为阴性,这标志着患者体内已检测不到癌细胞。

  后续治疗计划:基于患者良好的治疗反应,医疗团队评估认为患者已具备接受同种异体造血干细胞移植的条件,这将有望进一步巩固治疗效果并降低复发风险。

  本案例展示了维奈克拉联合CAG方案在ETP-ALL治疗中的显著疗效,为这类高度恶性血液肿瘤的治疗提供了新的思路。

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