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康奈非尼+比美替尼治疗BRAF V600E/K突变实体瘤患者方法和疗效,比美替尼仿制药在哪里上市

时间:2024-11-28     作者:医学编辑李可艾   阅读

  关于BRAF抑制剂康奈非尼(Encorafenib)加MEK抑制剂比美替尼(Binimetinib)治疗BRAF V600E/K突变实体瘤患者的Ib/II期研究,以下是对该研究内容、方法和疗效的介绍:

  BRAF V600E/K突变在多种实体瘤中较为常见,如黑色素瘤、结直肠癌等。针对这种突变,BRAF抑制剂和MEK抑制剂的联合治疗已成为一种有效的治疗策略。本研究旨在探索康奈非尼与比美替尼联合治疗BRAF V600E/K突变实体瘤患者的安全性和活性。

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  研究设计与方法

  研究类型:这是一项开放标签、剂量探索的Ib/II期研究。

  患者入组:共有126名BRAF突变实体瘤患者入组,其中I期47名,II期79名。

  剂量探索:在I期阶段,主要目标是确定推荐的第二阶段剂量(RP2D)。

  疗效评估:在II期阶段,主要目标是评估RP2D组合在BRAF突变型转移性结直肠癌(mCRC)、经BRAFi治疗的BRAF突变型黑色素瘤和未接受BRAFi治疗的BRAF突变型黑色素瘤患者中的临床活性。

  研究结果

  剂量确定:RP2D确定为康奈非尼450 mg每天一次加比美替尼45 mg每天两次。药代动力学数据显示,与单药研究相比,每种药物的药物暴露量相似。

  疗效评估:

  在II期队列中,11名可评估的转移性结直肠癌患者中有2名(18%)出现确认的缓解。

  26名接受过BRAFi治疗的可评估黑色素瘤患者中有11名(42%)出现确认的缓解。

  42名未接受过BRAFi治疗的患者中有28名(67%)出现确认的缓解。

  安全性评估:II期最常见的3/4级不良事件是丙氨酸转氨酶升高。与其他批准的BRAFi加MEKi方案相比,该组合显示出较低的剂量限制性发热、关节痛和光敏性发生率。

  研究结论

  康奈非尼(450 mg)加比美替尼(45 mg)的组合在BRAF V600突变肿瘤患者中显示出可接受的耐受性和令人鼓舞的活性。这种剂量选择也导致了后续黑色素瘤哥伦布研究的开展。该组合的安全性与其他批准的BRAFi加MEKi方案一致,但在某些不良反应方面存在差异,如较低的剂量限制性发热、关节痛和光敏性发生率。

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