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阿那格雷与羟基脲加阿司匹林在原发性血小板增多症患者中的对比研究:降低血栓形成风险并延长生存期

时间:2024-11-13     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  我们报告了一项针对匈牙利骨髓增生性肿瘤(HUMYPRON)登记处的原发性血小板增多症(ET)患者的扩展研究结果。该研究显示,在长达6年多的时间里,与羟基脲加阿司匹林相比,阿那格雷显著降低了经历轻微动脉和静脉血栓事件(TE)的患者比例。

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  本研究通过完成基于2008年WHO诊断标准以及Landolfi、Tefferi和IPSET血栓风险标准的调查问卷,收集了原发性血小板增多症患者的数据。这些数据由14个血液中心共同输入登记系统。我们比较了接受阿那格雷(n = 116)和接受羟基脲加阿司匹林(n = 121)治疗的原发性血小板增多症患者的血栓事件、继发性恶性肿瘤、疾病进展和生存率。

  对患者进行了中位数为10年的随访。结果显示,两组间在血栓事件患者数量上存在显著差异(阿那格雷组为25.9%,羟基脲+阿司匹林组为38.0%;P = .052)。具体而言,羟基脲+阿司匹林组报告的轻微动脉事件更多(P < .001),而阿那格雷组则略多地报告了主要动脉事件(P = .049)。此外,研究还发现诊断前的血栓事件显著影响了后续血栓事件的发生率(P > .001)。

  与羟基脲加阿司匹林相比,阿那格雷组的患者无进展生存期(P = .004)和总生存期(P = .001)均显著增加。因此,本研究表明阿那格雷在降低原发性血小板增多症患者的血栓形成风险以及提高10年(中位数)无进展生存期和总生存期方面优于羟基脲加阿司匹林。

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