免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，患者血小板计数减少，容易出血。rh-TPO和艾曲波帕是两种作用机制不同的TPO-RA，用于治疗ITP。
重组人血小板生成素（rh-TPO）和艾曲波帕是两种不同的血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），具有不同的作用机制。在疫情期间，免疫抑制药物的使用存在争议。对于未从第一种TPO-RA治疗中获益的免疫性血小板减少症（ITP）患者，换用另一种TPO-RA可能是一个值得探索的治疗选择。
这项研究主要探讨了免疫性血小板减少症（ITP）患者在使用重组人血小板生成素（rh-TPO）和艾曲波帕这两种不同的血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）之间进行转换的效果和安全性。研究评估了更换药物后不同时间点的缓解率、血小板计数、出血事件、缓解时间、缓解持续时间和不良事件。以下是研究的详细分析和结论：
转换后6周，因疗效不佳而转换的患者中有43%（21/49）有反应，因疗效无关问题而转换的患者中有72%（34/47）有反应。在疗效不佳组中，对艾曲波帕有反应的患者占33%（9/27），对rh-TPO有反应的患者占55%（12/22）。在疗效无关组中，艾曲波帕组和rh-TPO组分别有81%（21/26）和62%（13/21）的患者在转换后6周维持了其反应率。
综上所述，这项研究为ITP患者提供了重要的治疗策略选择。对于使用一种TPO-RA治疗无效或出现不良反应的患者，可以考虑转换为另一种TPO-RA进行治疗，以提高治疗效果和患者的生活质量。
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