聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂及抗血管生成药物作为单一疗法,在卵巢癌(OC)患者的维持治疗中已展现出一定疗效。然而,关于这两种药物联合应用的直接比较研究仍较为匮乏。因此,本研究通过荟萃分析,旨在深入探讨PARP抑制剂与抗血管生成药物联合治疗OC女性的效果与安全性。

本次荟萃分析共纳入了7项随机对照试验,涉及3,388名患者。综合分析结果显示,PARP抑制剂与抗血管生成药物的联合治疗能够显著提升患者的无进展生存期(PFS)(HR
= 0.615,95% CI = 0.517-0.731;95% PI =
0.379-0.999)。但与此同时,联合治疗也增加了不良事件(AEs)的风险,具体包括尿路感染(RR = 1.500,95% CI =
1.114-2.021;95% PI = 0.218-10.346)、疲劳(RR = 1.264,95% CI = 1.141-1.400;95% PI =
1.012-1.552)、头痛(RR = 1.868,95% CI = 1.036-3.369;95% PI = 0.154-22.642)、厌食症(RR =
1.718,95% CI = 1.320-2.235;95% PI = 0.050-65.480)以及高血压(RR = 5.009,95% CI =
1.103-22.744;95% PI =
0.016-1580.021)。与PARP抑制剂或抗血管生成药物单一疗法相比,联合治疗并未显著延长OC患者的总生存期(OS)(HR = 0.885,95% CI
= 0.737-1.063)。
进一步的亚组分析显示,联合治疗确实增加了多种AEs的风险,包括血小板减少、呕吐、腹痛、蛋白尿、疲劳、头痛、厌食和高血压,且所有p值均小于0.05,表明这些差异具有统计学意义。
本研究证实了PARP抑制剂与抗血管生成药物联合治疗对OC患者的PFS具有积极影响。然而,联合治疗也伴随着AEs风险的增加。因此,在制定治疗方案时,需综合考虑患者的具体情况及风险承受能力,以实现最佳的治疗效果。

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