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伊沙佐米+来那度胺+地塞米松联合疗法显著延长多发性骨髓瘤患者的生存期,伊沙佐米仿制药怎么买

时间:2024-10-15     作者:医学编辑李可艾   阅读

  多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性肿瘤,其特点之一是携带某些细胞遗传学异常。为了改善MM患者的治疗效果,研究者们不断探索新的联合疗法。其中,伊沙佐米+来那度胺+地塞米松(IRd)的联合疗法在近期的研究中引起了关注。

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  TOURMALINE-MM1是一项3期临床研究,旨在评估IRd与来那度胺+地塞米松(Rd)在MM患者中的疗效和安全性。该研究根据细胞遗传学风险,通过免疫荧光原位杂交对两组患者的疗效进行了评估。高风险细胞遗传学异常包括携带del(17p)、t(4;14)和(或)t(14;16),同时评估了患者1q21的扩增情况。

  主要发现

  总患者群体:共722位患者被随机分配至两组,其中552位具有细胞学结果。与Rd组相比,IRd组显著提高了患者的无进展生存期(PFS)。

  高风险细胞遗传学异常患者:137位患者(25%)具有高风险的细胞遗传学异常。

  在高风险患者中,IRd组相比Rd组显著延长了PFS(中位值21.4个月 vs 9.7个月;HR=0.543;P=0.021)。

  标准风险细胞遗传学异常患者:其余患者被视为标准风险。

  在标准风险患者中,IRd组同样显著延长了PFS(中位值20.6个月 vs 15.6个月;HR=0.640;P=0.007)。

  特定细胞遗传学异常患者:对于携带del(17p)的患者,IRd组也显示出延长PFS的趋势(HR=0.596)。对于1q21扩增的患者,IRd组同样显著提高了PFS(HR=0.781)。

  在“扩展高危”人群中(定义为具有细胞遗传异常高风险和/或1q21扩增的人群),IRd组也显著延长了PFS(HR=0.664)。

  TOURMALINE-MM1研究表明,对于具有高风险或标准风险细胞遗传的MM患者,IRd相比Rd均显现出实质性的优势,并可显著提高细胞遗传异常高风险患者的PFS。这一发现为MM患者的治疗提供了新的选择和希望。

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