减肥手术已成为治疗严重肥胖症的一种有效手段。然而，该手术导致的胃肠道解剖和生理改变可能会影响口服药物的药代动力学（PK），进而对其疗效和安全性产生潜在影响。这一影响同样适用于酪氨酸激酶抑制剂（TKI）类药物，它们是治疗慢性粒细胞白血病（CML）的重要选择。
本病例系列研究详细描述了四名具有减肥手术史的CML患者的临床病程。这些患者分别接受了尼罗替尼、达沙替尼、博舒替尼、普纳替尼和伊马替尼等TKI治疗，并对其中的15种药物水平进行了测量。结果显示，所测得的TKI浓度部分处于亚治疗水平，并且与普通人群中的平均水平相比存在显著差异。
鉴于减肥手术可能带来的潜在影响，临床医生对这些患者进行了多种药物水平的测量。这些测量结果为临床决策提供了重要的参考信息。最终，所有四名患者都需要更换TKI药物或调整剂量，以实现有效且可耐受的治疗。值得一提的是，经过调整治疗方案后，所有病例均获得了充分的临床和分子缓解。
减肥手术后的患者体内TKI浓度可能低于治疗所需的有效浓度。此外，个体间和个体内存在显著的浓度差异，这可能与减肥手术及其导致的体重减轻所带来的复杂干扰有关。因此，在临床实践中，对于有减肥手术史的患者，建议进行治疗药物监测，以便及时发现并处理可能的不良反应或疗效不佳的情况。
据悉，博舒替尼的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。
