GLP-1受体激动剂(GLP1-RA)在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的效果尚不明确。尽管已知GLP1-RA能促进糖尿病和肥胖患者的体重减轻，但其在PCOS女性中的减肥效果和激素调节作用尚未得到充分探究。因此，本研究旨在通过荟萃分析来评估GLP1-RA对PCOS肥胖女性的疗效，并将其与安慰剂进行对比。
在肥胖PCOS女性中，使用GLP1-RA可降低体重指数(BMI)、腰围，改善胰岛素血症和雄激素过多症，并使总睾酮、总胆固醇以及HOMA-IR指标趋于正常。
主要观察指标包括BMI、甘油三酯、腰围、总睾酮、总胆固醇和HOMA-IR。我们对符合纳入标准的研究进行了数据提取和质量评价，并采用随机效应模型计算了平均差(MD)及其95%置信区间(CI)。
本研究共纳入了来自四项随机对照试验(RCT)的176名参与者。其中，23名(13%)参与者使用了索马鲁肽，103名(58%)使用了利拉鲁肽。与安慰剂相比，GLP1-RA的使用显著降低了腰围（MD：-5.16
cm；95% CI：-6.11至-4.21；p<0.00001）、BMI（MD：-2.42；95%
CI：-3.10至-1.74；p<0.00001）、血清甘油三酯（MD：-0.20；95%
CI：-0.30至-0.11；p<0.00001）和总睾酮水平（MD：-1.33；95%
CI：-2.55至-0.12；p=0.03）。然而，总胆固醇（MD：-0.04；95%
CI：-0.10至0.01；p=0.15）和HOMA-IR（MD：-0.30；95%
CI：-0.92至0.32；p=0.35）水平在两组间无显著差异。在112名提供了不良事件信息的患者中，有49名患者出现了恶心和腹痛等轻微副作用。
GLP1-RA的使用显示出在降低BMI、甘油三酯、腰围和总睾酮方面的显著效果。然而，对总胆固醇和HOMA-IR水平的影响并不显著。这些结果提示，GLP1-RA可能成为治疗肥胖女性PCOS症状的一种有益的治疗选择。
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