BRAF/MEK抑制剂组合已成为针对BRAF
V600突变黑色素瘤的既定治疗手段，其优势在于已证实的对无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的延长作用。本文报告了COLUMBUS试验（即组合使用LGX818[康奈非尼(Encorafenib)]与MEK162[贝美替尼(Binimetinib)]治疗BRAF突变型不可切除皮肤癌）的最新分析结果及长期随访数据。
在COLUMBUS试验的第一部分中，共有577名晚期/转移性BRAF
V600突变黑色素瘤患者参与，这些患者此前未接受治疗或在一线免疫治疗后病情进展。他们被按1:1:1的比例随机分配至三个治疗组：450mg康奈非尼(Encorafenib)每日一次(QD)加45mg贝美替尼(Binimetinib)每日两次(BID)（COMBO450组）、960mg维莫非尼(Vemurafenib)每日两次(BID)（VEM组）或300mg康奈非尼(Encorafenib)每日一次(ENCO300组)。本研究进行了更新分析，包括PFS、OS、客观缓解率、安全性与耐受性，以及按预后亚组进行的结果分析。
截至数据截止时，COMBO450组、ENCO300组和VEM组分别有116例、113例和138例患者死亡。COMBO450组的中位OS为33.6个月（95%置信区间[CI]，24.4-39.2），ENCO300组为23.5个月（95%
CI，19.6-33.6），VEM组为16.9个月（95%
CI，14.0-24.5）。与VEM组相比，COMBO450组将死亡风险降低了39%（风险比[HR]，0.61；95%
CI，0.48-0.79）。COMBO450组的更新中位PFS为14.9个月（95% CI，11.0-20.2），ENCO300组为9.6个月（95%
CI，7.4-14.8），VEM组为7.3个月（95% CI，5.6-7.9）。COMBO450组的PFS显著长于VEM组（HR，0.51；95%
CI，0.39-0.67）。每年分析的OS和PFS结果均保持一致，显示出COMBO450组的长期优势。与VEM组相比，各预后亚组均更倾向于COMBO450组。
综上所述，康奈非尼(Encorafenib)联合贝美替尼(Binimetinib)对于晚期BRAF
V600突变黑色素瘤患者具有显著的长期益处。
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