肾上腺皮质癌的5年生存率与米托坦的治疗，医保，仿制药上市了吗

　　肾上腺皮质癌（ACC）的5年生存率因疾病分期而异，整体来说预后不佳。具体数据如下：

　　1期患者5年生存率可达81%。

　　2期患者的5年生存率为61%。

　　3期患者的5年生存率为50%。

　　4期（晚期）患者5年生存率仅为13%。

　　这些数据表明，随着疾病分期的增加，患者的生存率显著下降。

　　米托坦的适应症

　　米托坦（Mitotane）作为一种肾上腺细胞毒性药物，被广泛应用于肾上腺皮质癌的治疗中。其主要适应症包括：

　　根治性术后高复发风险患者的辅助治疗：对于术后复发风险较高的患者，米托坦可以作为辅助治疗手段，帮助降低复发风险。

　　根治性术后低复发风险患者：对于这类患者，是否使用米托坦需经多学科MDT讨论后确定。

　　不可完整手术切除的晚期/复发性ACC患者：对于这类无法手术或手术效果有限的患者，米托坦可以作为单药治疗或联合化疗的选择，具体方案需经多学科MDT讨论后确定。

　　米托坦的服用时长

　　关于米托坦是否需要终身服用的问题，专家共识提出，如果患者符合米托坦适应症，应尽快开始用药，且持续用药时长至少2年。然而，具体的服用时长还需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。

　　米托坦在中国的情况

　　上市情况：米托坦片已于2023年9月8日在中国获批上市，适用于肾上腺皮质癌（ACC）的治疗。

　　医保报销：目前米托坦未纳入医保目录，因此不能享受医保报销待遇。

　　米托坦的服用注意事项

　　剂量调整：米托坦的剂量应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。一般从小剂量开始逐渐增加到最大耐受量，以确保治疗的有效性和安全性。

　　监测血药浓度：在治疗期间需要定期监测血液中的米托坦浓度以确保药物的最佳使用并最大限度地减少药物毒性。

　　注意毒副作用：米托坦可能引起一些毒副作用如神经毒性等因此在用药期间需要密切注意患者的反应并及时调整剂量或中断治疗。

　　总之肾上腺皮质癌的5年生存率因疾病分期而异整体预后不佳。米托坦作为唯一被批准用于治疗ACC的药物在辅助治疗、单药治疗和联合化疗中均发挥重要作用。

　　米托坦仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。