成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗新选择：罗米司亭与艾曲波帕，艾曲波帕仿制药上市了吗

　　特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种罕见的血小板疾病，发病率约为每10,000人中1人。在成人患者中，该疾病的自发缓解率极低，仅为5%，且通常持续6个月以上，成为慢性病症。当传统治疗方法无法使血小板计数稳定在20 x 10(3)/mm(3)以上，并持续较长时间，且不产生不可接受的毒性时，该疾病被定义为慢性难治性ITP。

　　针对慢性难治性ITP，已有多种药物治疗方案，如硫唑嘌呤、达那唑、氨苯砜、联合化疗、环孢菌素和利妥昔单抗等。这些药物主要通过降低血小板的破坏率来提高血小板计数。然而，这些疗法的反应率并不理想，且可能导致不良事件，从而需要中断治疗。

　　近年来，美国食品药品管理局批准了两种新的治疗药物：血小板生成素类似物罗米司亭和艾曲波帕。这两种药物为临床医生提供了治疗慢性难治性ITP的新方法。它们通过刺激血小板生成，为患者提供了其他药物的替代选择。

　　罗米司亭的上市前III期研究显示，无论是脾切除患者还是非脾切除患者，其总体反应率都显著高于安慰剂（罗米司亭为83%，安慰剂为7%，p<0.0001）。在接受罗米司亭治疗的患者中，25%的患者在1周后血小板计数超过50 x 10(3)/mm(3)，50%的患者在2-3周内达到这一水平。

　　艾曲波帕的上市前III期研究也显示出了积极的结果。在研究结束时，70%的50mg/天剂量患者和81%的75mg/天剂量患者的血小板计数至少达到50 x 10(3)/mm(3)（与安慰剂组相比，p<0.001）。更有44%和62%的患者在第8天时，使用50mg/天剂量的艾曲波帕，血小板计数就至少达到50 x 10(3)/mm(3)。

　　在选择使用罗米司亭或艾曲波帕时，需要考虑多种因素，包括药物的剂型（口服或注射）、不良事件概况以及患者的服药依从性和按门诊预约监测血小板计数的意愿。

　　目前，正在进行多项研究以进一步评估这些药物在慢性难治性ITP以及其他疾病状态下的效果。同时，也需要长期数据来验证这些药物的安全性和有效性。

　　艾曲波帕仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。