本研究旨在评估依托泊苷联合阿糖胞苷（EA）加粒细胞集落刺激因子（G-CSF）作为动员方案，在治疗复发或难治性（r/r）侵袭性淋巴瘤且预测为动员不良患者（PMs）中的有效性和安全性。PMs定义为之前动员尝试失败、接受过可能影响干细胞（SC）动员的广泛治疗或符合特定疾病进展和年龄标准的患者。
研究方法：所有患者接受EA治疗（依托泊苷100 mg/m2, qd d13; 阿糖胞苷0.5 g/m2, q12h
d13）和G-CSF（5µg/kg/d），从d5至采血最后一天。主要终点是确定实现充分和最佳动员的患者比例。次要终点包括采集的平均次数、采集开始时间、不良事件和与EA给药相关的住院天数。
研究结果：共有39例PMs患者入组。其中，79.5%的患者通过中位1次采血达到最佳动员，89.7%的患者单次采集足以获得足够数量的CD34+细胞用于自体干细胞移植（ASCT）。与动员前反应较差的患者相比，反应较好的患者收集的总CD34+细胞中位数显著较高。PMs与非PMs淋巴瘤患者在充分或最佳动员率方面无显著差异。主要并发症是骨髓抑制，但未记录出血或死亡事件。所有PM患者均按计划接受了ASCT，且在活动期间未观察到疾病进展。
对于r/r淋巴瘤患者，包括预测为动员能力差的患者，EA加G-CSF是一种有效且耐受的PBSC动员方案。该方案可能是r/r淋巴瘤患者的一种选择，特别是那些正在接受补救性ASCT治疗且普利沙福可用性有限的患者。然而，需要进一步的前瞻性随机研究来评估EA与普通动员方案的成本效益和安全性，并考虑适度减少感染高风险患者的EA剂量。
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