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病例报告:阿伐曲泊帕成功治疗两例抗PD-1抗体引起的获得性无巨核细胞血小板减少症

时间:2024-08-13     作者:医学编辑李可艾   阅读

  近年来,抗PD-1/PD-L1免疫疗法在多种恶性肿瘤治疗中展现了显著疗效。然而,免疫相关不良事件(irAE)的发生限制了其广泛应用。其中,获得性无巨核细胞血小板减少症(AAT)虽罕见,但临床上通常表现严重,危及患者生命,且多种治疗方法难以奏效。

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  案例概要:本研究报告了两例抗PD-1抗体诱导的AAT患者(其中一例进展为再生障碍性贫血)成功接受阿伐曲泊帕(Avatrombopag)治疗的案例。这些患者对糖皮质激素、环孢素、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、重组人血小板生成素(rh-TPO)甚至血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)艾曲泊帕等治疗难治或不耐受。截至目前,两例患者的血小板计数均维持正常,且无需输血。

  抗PD-1抗体诱导的再生障碍性贫血虽发生率较低,但病情严重且难以管理。本研究提示,阿伐曲泊帕可能成为一种潜在的治疗选择,且安全性良好。

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