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厄达替尼诱发双侧多灶性浆液性视网膜脱离及并发单侧周边溃疡性角膜炎病例报告

时间:2024-08-13     作者:医学编辑李可艾   阅读

  一例在厄达替尼治疗期间出现双侧多灶性浆液性视网膜脱离、严重干眼症,并发单侧周边溃疡性角膜炎(PUK)的病例。

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  一名78岁男性患者,因转移性尿路上皮癌开始接受8毫克厄达替尼治疗。两个月后(2023年4月),患者接受了基线检查,最初观察到左侧中心凹下浆液性视网膜脱离,但由于无症状,治疗得以继续。2023年5月,发现双侧多灶性视网膜下液袋,患者仍无症状。然而,至2023年6月,患者抱怨右眼双侧发红和刺痛感,被诊断为双侧严重干眼症和右侧PUK。随即,患者被处方地塞米松眼药水和透明质酸钠人工泪液用于双眼治疗。一周后,角膜染色减少,PUK停止进展。由于计划进行经尿道前列腺切除术,厄达替尼治疗于2023年6月停止。至2023年7月,停药并进行局部治疗后,干眼症得到改善,PUK变为非活动性,右眼视网膜下液袋得到解决,左眼视网膜下液袋减少。然而,重新开始厄达替尼治疗后,2023年9月双眼再次出现浆液性视网膜脱离。通过局部使用低剂量地塞米松、环孢菌素A和人工泪液治疗,双眼角膜保持稳定。

  厄达替尼治疗可能同时导致前后节眼部并发症。对于接受厄达替尼治疗的患者,多学科监测至关重要,以预防可能出现的视力障碍。

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