膀胱癌是全球最常见的癌症之一，其中尿路上皮癌（UC）占大多数，而晚期不可切除或转移性UC（mUC）预后较差。传统治疗方法有限，且存在耐药性问题。人滋养层细胞表面抗原2（Trop-2）在尿路上皮癌中高度表达，是一个潜在的治疗靶点。戈沙妥珠单抗（Sacituzumab
govitecan, SG）是一种靶向Trop-2的抗体偶联药物（ADC），已获批用于治疗转移性尿路上皮癌，并显示出令人鼓舞的疗效。
本研究旨在探讨TROPHY-U-01研究中，接受戈沙妥珠单抗治疗的转移性尿路上皮癌患者的肿瘤Trop-2表达水平，并评估戈沙妥珠单抗的疗效与Trop-2表达水平之间的关联，以确定戈沙妥珠单抗是否为不受肿瘤Trop-2表达水平影响的转移性尿路上皮癌患者的有效治疗选择。
本研究分为3个队列（C1-C3），分别纳入不同类型的转移性尿路上皮癌患者。通过使用抗Trop-2抗体进行免疫组化（IHC）染色，评估肿瘤组织中的Trop-2表达水平。记录患者的客观缓解率（ORR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并分析Trop-2表达水平与疗效指标之间的关系。
在146名转移性尿路上皮癌患者中，98%的患者肿瘤组织中Trop-2表达阳性，中位H-score为215，中位肿瘤细胞膜阳性细胞百分比为91%。戈沙妥珠单抗在不同Trop-2表达水平的转移性尿路上皮癌患者中均展现出良好的疗效，包括ORR、PFS和OS。不同Trop-2表达水平患者的ORR、PFS和OS无显著差异。这表明戈沙妥珠单抗的疗效不受肿瘤Trop-2表达水平的影响，为转移性尿路上皮癌患者提供了一种有效的治疗选择。
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