近年来，针对激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的乳腺癌治疗，细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂与内分泌治疗（ET）的联合应用已成为新的研究热点。本研究旨在全面评估这种联合治疗方案对HR+/HER2-乳腺癌的疗效和安全性。
研究团队在PubMed、Web of Science、Cochrane
Library和GeenMedical等多个权威数据库中进行了系统搜索，以查找关于CDK4/6抑制剂联合内分泌疗法治疗HR+/HER2-乳腺癌的随机对照试验。搜索时间范围涵盖了从每个数据库建立之初到2024年2月29日的所有相关研究。
经过严格的筛选和评估，本研究共纳入了20个随机对照试验（RCT），探讨了Abemaciclib、Dalpiciclib、Ribociclib瑞博替尼、Palbociclib帕博西尼这四种CDK4/6抑制剂与ET联合治疗的效果。结果显示，这四种CDK4/6抑制剂与ET的联合应用在提高客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）以及减少乏力发生率方面均表现出相近的疗效，且均优于单纯的ET治疗。
然而，在延长无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）方面，Dalpiciclib+ET的组合相较于其他三种CDK4/6抑制剂与ET的联合应用表现出了显著的改善。特别是与Palbociclib+ET相比，Ribociclib+ET在OS方面有着明显的优势。
值得注意的是，虽然Abemaciclib+ET可能是治疗效果最有效的选择，但它也更容易引起腹泻和疲劳等不良反应。另一方面，Dalpiciclib+ET在PFS方面可能表现出最佳疗效，但其安全性相对较差，特别是在中性粒细胞减少症方面需要特别关注。
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