当前的治疗指南建议，对于具有高风险特征（如肿瘤破裂、阳性切缘、阳性淋巴结、高级别、有丝分裂指数升高和晚期）的肾上腺皮质癌患者，在切除术后应进行辅助米托坦治疗。然而，这些实践指南的相关结果数据仍然有限。
本研究纳入了1993年至2014年期间，在美国肾上腺皮质癌组的13所学术机构接受肾上腺皮质癌切除术的患者。研究人员分析了与米托坦给药相关的因素，并确定了无复发生存期（RFS）和总生存期（OS）作为主要的研究终点。
结果：在207名患者中，有88名（43%）接受了辅助米托坦治疗。接受米托坦治疗的患者更可能与激素分泌（58% vs 32%；p =
0.001）、晚期TNM分期（IV期：42% vs 23%；p = 0.021）、辅助化疗（37% vs 5%；p < 0.001）和辅助放疗（17%
vs 5%；p = 0.01）相关，但与肿瘤破裂、边缘状态或N分期无关。中位随访期为44个月。辅助米托坦治疗与RFS缩短（10.0 vs 27.9个月；p =
0.007）和OS缩短（31.7 vs 58.9个月；p =
0.006）相关。然而，多变量分析显示，米托坦与RFS或OS无独立相关性，而边缘状态、晚期TNM分期和接受化疗与生存相关。在排除所有接受化疗的患者后，辅助治疗米托坦仍与RFS缩短和OS相似相关。
考虑到分期、不良肿瘤特征和治疗相关因素，肾上腺皮质癌切除术后辅助米托坦治疗与RFS或OS的改善无关。
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