肾上腺皮质癌(ACC)是一种影响广泛年龄组患者的疾病,其中也包括年轻女性。米托坦作为肾上腺素能药物,是手术切除肿瘤后的主要辅助治疗手段。然而,关于米托坦对生育能力和妊娠结果的具体影响,目前的信息仍然极其有限。

本研究旨在详细描述和讨论一例ACC患者在接受米托坦治疗期间怀孕的病例,并对当前的相关文献进行回顾。
本研究报告了一名34岁的女性患者,她因转移性ACC接受米托坦治疗长达4年。尽管药物的血药浓度维持在接近治疗水平,但患者的月经周期正常,并成功受孕。在妊娠第6周时,米托坦被停用。尽管体内仍可检测到大量药物残留,但胎儿的发育情况正常,包括形态完整的肾上腺。然而,在妊娠第21周时,由于ACC复发,妊娠被终止。值得注意的是,在胎儿的脐带血和羊水中均未检测到米托坦的存在。
本病例报告表明,尽管米托坦具有内分泌干扰作用,但它并未影响患者的正常性腺功能或受孕能力。同时,研究结果也未支持这种疏水化合物可能通过胎盘转移的担忧。然而,鉴于目前仅有一例或少数几例相关病例报告,不建议就此得出米托坦在妊娠期间安全性的明确结论。在获得更多确凿数据之前,接受米托坦治疗的ACC女性患者应避免妊娠。

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