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评估哌柏西利联合治疗与其他内分泌治疗在乳腺癌患者中的无进展生存期及因不良事件停药的情况

时间:2024-08-01     作者:医学编辑李可艾   阅读

  本研究旨在通过随机对照试验的混合治疗比较荟萃分析,评估哌柏西利联合治疗与其他内分泌治疗在晚期/转移性乳腺癌患者中的无进展生存期(PFS)以及因不良事件而停药的情况。哌柏西利作为首个被美国批准的细胞周期依赖性激酶4/6抑制剂,已用于治疗HR+/HER2-晚期/转移性乳腺癌,通常与来曲唑联合用于绝经后女性的初始内分泌治疗,或与氟维司群联合用于内分泌治疗后病情进展的女性。

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  研究方法采用了系统文献综述,以确定相关的随机对照试验。使用贝叶斯方法对每种哌柏西利组合进行单独分析,并使用累积排序曲线下面积(SUCRA)来确定治疗排序。

  研究结果显示,在初治患者中,哌柏西利联合来曲唑具有最高的SUCRA值(99.9%),并且与所有对照药物相比,PFS显著延长(风险比[HR]范围为0.41至0.58)。这表明,对于未接受过治疗的晚期/转移性乳腺癌患者,哌柏西利联合来曲唑的治疗效果显著优于其他内分泌治疗。

  在既往接受过治疗的患者中,哌柏西利联合氟维司群具有第二高的SUCRA值(93.9%),并且与大多数对照药物相比,PFS也显著延长(HR范围为0.26至0.46)。这表明,对于之前接受过治疗的晚期/转移性乳腺癌患者,哌柏西利联合氟维司群同样表现出显著的治疗效果。需要注意的是,与依维莫司联合依西美坦相比,PFS相似(HR,1.04;95%可信区间[CrI],0.58-1.76)。

  此外,研究还发现,与依维莫司加依西美坦相比,哌柏西利加氟维司群与因不良事件而停药的几率显著降低(风险比为0.14;95% CrI为0.05-0.39)。这表明,哌柏西利加氟维司群的毒性显著低于依维莫司加依西美坦,为患者提供了更好的治疗耐受性。

  综上所述,研究结果表明,对于未接受过治疗和之前接受过治疗的晚期/转移性乳腺癌患者,哌柏西利联合治疗的无进展生存期显著长于其他内分泌治疗。同时,哌柏西利加氟维司群的毒性也显著低于某些其他联合治疗方案,为患者提供了更优的治疗选择。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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