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Amcenestrant联合哌柏西利与Letrozole联合哌柏西利治疗ER+/HER2-晚期乳腺癌的随机III期试验结果

时间:2024-08-01     作者:医学编辑李可艾   阅读

  AMEERA-5研究是一项双盲、双模拟、国际III期试验,旨在评估阿米西酮(一种口服选择性雌激素受体[ER]降解剂)联合哌柏西利与来曲唑联合哌柏西利作为ER阳性/人表皮生长因子受体2阴性(ER+/HER2-)晚期/转移性乳腺癌(aBC)的一线治疗效果。

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  在这项研究中,1,068名未接受过ER+/HER2- aBC全身治疗的成年绝经前/绝经后女性和男性患者按1:1的比例随机分配到两个治疗组:每日一次200毫克阿米西酮+标准剂量哌柏西利(每日一次125毫克,21天用药/7天停药)或每日一次2.5毫克来曲唑+标准剂量哌柏西利。患者按新发转移性疾病、绝经后女性和内脏转移进行分层。主要终点是无进展生存期(PFS),使用分层对数秩检验进行比较,单侧I型错误率为2.5%。

  在中期分析中(中位随访期8.4个月),PFS的分层风险比为1.209(95% CI,0.939至1.557;单侧P值=.9304),未达到预期效果,因此研究因无效而停止。阿米西酮+哌柏西利组的6个月PFS率为82.7%(95% CI,79.0至85.8),而来曲唑+哌柏西利组的6个月PFS率为86.9%(95% CI,83.5至89.6)。两组中治疗中出现的不良事件(任何级别)发生率相似,分别为85.6%和85.4%,且发生≥3级不良事件的比例分别为46.3%和60.8%。

  根据中期无效性分析时数据监测委员会的建议,AMEERA-5研究被终止。尽管未达到预期的主要终点,但研究未发现新的安全信号。

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