异基因造血细胞移植（allo-HCT）后无骨髓复发（BMR）的孤立性髓外复发（EMR）是急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中的一种罕见病症，而免疫治疗药物对这些患者的具体疗效尚不明确。为了探究这一问题，我们分析了博纳吐单抗（blinatumomab）或伊珠单抗奥佐米星（inotuzumab
ozogamicin，简称INO）作为一线或二线挽救疗法，对9名费城染色体阴性B细胞前体ALL患者的治疗效果。这些患者在之前的异基因HCT后均出现了孤立的EMR。
在治疗过程中，7名患者接受了博纳吐单抗作为一线挽救治疗，其中4名（57.1%）达到了完全缓解（CR）。对于博纳吐单抗治疗后未缓解的3名患者，其中2名患者改用了伊珠单抗奥佐米星，并随后显示出缓解效果（1名CR和1名部分缓解[PR]），而另1名患者则改用了多药化疗，并最终获得了完全缓解。另外，2名患者直接接受了伊珠单抗奥佐米星作为一线挽救治疗，其中1名患者显示出PR，另1名患者达到了CR。
总体来看，在这9名患者中，有6名（66.7%）达到了CR，并且其中有5名患者在CR后进行了第二次异基因HCT。这些患者在复发后的中位总生存期为27.8个月。
综上所述，博纳吐单抗和伊珠单抗奥佐米星在孤立性EMR患者中均表现出了良好的缓解率，并且为第二次异基因HCT提供了安全的桥接作用。这一发现为这类罕见病症的患者提供了新的治疗希望。
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