免疫性血小板减少症(ITP)在老年人中较为常见,但由于老年人常伴有多种疾病,使用皮质类固醇存在较多顾虑。血小板生成素(TPO)及其类似物可促进血小板生成,但短时间内往往难以纠正血小板减少。本研究探索了重组人TPO(rh-TPO)与TPO受体(MPL)激动剂的联合应用,这两种药物分别作用于细胞膜和跨膜受体,信号通路作用位点不同,可能产生协同作用,加速血小板生成。

本研究成功治疗了两例难治性ITP老年患者,分别使用了rh-TPO和艾曲波帕这两种TPO-MPL信号通路激动剂。结果显示,疗效迅速且持久,安全性较高。然而,对于难治性、复发性及有糖皮质激素禁忌症的老年患者,不同TPO激动剂联合应用的临床疗效及不良反应仍需进一步评估。

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